Дерматологические проблемы чаще беспокоят подростков. Но такое утверждение ошибочно. Взрослое население также сталкивается с различными видами дерматологических патологий — прыщи, угри, фурункулы. И одним из таких видов кожных проблем являются милиумы. Они представляют собой небольшие беловатые прыщики без признаков гнойного или воспалительного характера, скапливающиеся в основном в области нижних или верхних век.
Содержание
Что такое милиумы
В переводе с латинского «милиум» означает зерно или просто. Благодаря этому дерматологическое новообразование имеет различные названия — просянка, белые прыщи, ретенционные милиарные кисты, милиумы.
Милиумы бывают 2 групп:
- первичные — возникают неожиданно, часто причиной из развития являются неблагоприятные внешние факторы (переизбыток ультрафиолетовых лучей);
- вторичные — следствие травматических случаев или воспалительных явлений на коже.
Милиум — это небольшое (в диаметре 2-3 мм.) беловатое новообразование, похожее по форме на головку булавки. Его можно сравнить с небольшим зернышком. Появляются чаще всего на лице — на щеках, на нижних или верхних веках, подбородке и даже на носу. Но «излюбленным» местом для них являются веки.
Новообразования могут быть как единичными, так и многочисленными, представляющие собой белые высыпания. Не вызывают болевых ощущений или физического дискомфорта, их развитие происходит медленно.
Милиум не относится к воспалительным дерматологическим проблемам. Это закрытая часть кожи, в которой скопились ороговевшие клетки эпителия с примесью подкожного сала. Если головка милиума становится красной, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, причиной которого является внедрение в пору кожи патогенных микроорганизмов.
Появление на поверхности кожи дерматологических проблем у многих людей (особенно, женщин) провоцирует появление комплекса. Часто новообразования самостоятельно проходят в течение нескольких месяцев, но они также могут сохраняться и на протяжении всей жизни.
Методы лечения милиумов, которые используются для устранения акне или прыщей, являются безрезультатными. Милиумы удаляются совершенно другими методиками. Запрещено выдавливать или нарушать их целостность (путем прокалывания или срезания), так как это практически всегда становится причиной занесения инфекции в подкожный слой, что чревато развитием серьезных осложнений.
Причины
Появление милиумов не зависит от полового признака или возраста. Часто милиумы появляются у подростков, они также распространены и среди взрослого населения.
Ошибочное мнение, что появление милиумов — это следствие закупорки кожной поры или расширение сальной железы. По физиологическим характеристикам расположением новообразования является отдельное от волосяных луковиц, сальных и потовых желез пространство эпидермиса.
Милиумы — это кисты, в структуре которых присутствуют кистозные стенки, капсула и примесь подкожного сала. Внутренностью кистозной капсулы являются кератиновые скопления (ороговевшие клетки эпителия), смешанные с небольшим количеством подкожного сала.
Установлено, что образование ретенционных кист — это следствие гиперкератоза. При нем происходит усиленное деление клеток в верхнем слое эпидермиса и одновременное с этим замедление процессов отшелушивания ороговевших частичек кожи.
Точные причины образования милиумов не известны. Влияние оказывают следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- нарушения гормонального фона (в подростковом периоде, при климаксе, во время беременности);
- патологические нарушения работы щитовидной железы и эндокринные заболевания;
- заболевания, связанные с нарушением функциональности поджелудочной железы;
- патологии половых желез;
- неправильное питание (скудность рациона, дефицит витаминов и минеральных компонентов, чрезмерное употребление жирной и жареной пищи);
- заболевания пищеварительного тракта;
- использование некорректной косметики;
- чрезмерное воздействие солнечных лучей на кожу.
Диагностика
Удаление милиумов на лице — это задача косметолога. Перед процедурой, специалист должен провести соответствующие диагностические исследования.
- Врач осматривает новообразование и определяет его клиническую картину.
- Для исключения злокачественного процесса проводится биопсия с последующим отправлением биоматериала на гистологическое исследование.
Методы лечения
Если милиумы становятся настоящей проблемой, то не стоит пытаться решить ее самостоятельно — в этом убеждены все косметологи и врачи-дерматологи. Самостоятельное удаление может привести к серьезным осложнениям. Более того, методами народной терапии избавиться от кист не получится.
Удаление дерматологических проблем проводится только в специализированных учреждениях квалифицированными врачами-дерматологами или косметологами.
Для удаления милиумов используются следующие методы:
- механический способ;
- кюретаж;
- электрокоагуляция;
- лазерная терапия.
Механический способ
Самым распространенным методом избавления от милиумов является механическая чистка. Ее смысл заключен в очищении, дезинфекции кожи и последующем извлечении новообразования.
Процедура выполняется квалифицированным косметологом в салонах красоты. Практически все салоны красоты в настоящие дни предлагают соответствующую услугу, которая проходит безболезненно и не провоцирует никаких осложнений.
Длительность процедуры зависит от количества новообразований. Не допускается одновременное удаление больше 10 милиумов на лице. Это необходимо для того, чтобы не нарушить функциональность сальных желез.
После процедуры на поверхности кожи остаются небольшие ранки. При правильном уходе ранки быстро заживают и не оставляю никаких видимых дефектов.
Косметолог после удаления милиумов дает советы по уходу за кожей. В основу ухода включено использование качественных косметических средств, направленных на нормализацию деятельности сальных желез.
Обязательной основой для последующей профилактики появления новообразований является правильный рацион. В меню должны присутствовать полезные продукты, содержащие большое количество витаминов (особенно А) и минеральных веществ.
Самостоятельно пытаться удалить новообразования не следует. Выдавливать, прокалывать или срезать кисты строго запрещено. Самотерапия нередко становится причиной отрицательных последствий, вплоть, до появления шрамов и занесения инфекции под кожу.
Кюретаж
Метод похож на механическую чистку. Различие в том, что для удаления милиумов используется специальный инструмент — кюретка. Она напоминает по своей форме небольшую ложку, которой «выскабливается» новообразование.
Кюретаж признан менее эффективным способом лечения милиумов. Недостаток методики в том, что после процедуры остаются рубцы, которые должно заживают и нередко впоследствии «превращаются» в пигментные пятна.
Электрокоагуляция
Метод коагуляции активно используется в косметологии для удаления папиллом, кондилом, угревой сыпи, милиумов. Процедура представляет собой хирургическое вмешательство, проводящееся по следующей схеме:
- Обработка пораженной кожи антисептиком.
- Разрушение милиума специальным прибором (при воздействии постоянным или переменным током происходит разрушением структуры новообразования).
В косметических салонах для удаления используют специальные приборы — монополярные или биполярные электроды, напоминающие по форме иглу. Для удаления больших или многочисленных милиумов врач может применить электрод в форме петли.
После электрокоагуляции остается струп, состоящий из частичек омертвевшей ткани. Со временем струпная корочка отпадает, на ее месте образуется розовое пятно, которое впоследствии белеет и принимает оттенок кожи.
Преимущество методики — отсутствие повреждений близрасполагающихся к новообразованию тканей кожи. После процедуры начинается активная регенерация поврежденных тканей.
Период восстановления после электрокоагуляции включает в себя тщательный уход за кожей, это поможет избежать процесса нагноения на месте рубца.
Важные моменты:
- самостоятельно удалять сформировавшуюся после процедуры корочку нельзя, так как в этом случае на ее месте останется шрам или рубец;
- заживление поврежденного кожного покрова после электрокоагуляции длится примерно 10-12 суток;
- на 6-8 сутки самостоятельно отходит струп;
- после этого коже необходимо обеспечить должный уход, основы которого прописываются врачом.
Электрокоагуляция — это популярная процедура. Она редко провоцирует осложнения или негативные последствия. Время длительности процедуры зависит от количества удаляемых милиумов. Пациенты переносят процедуру хорошо, она не вызывает болезненных ощущений (возможно незначительное покалывание, что является нормой).
По сравнению с лазерной терапией, электрокоагуляция стоит в разы дешевле.
Лазерная терапия
Специальным лазерным прибором удаляются различные виды дерматологических проблем — папилломы, угревая сыпь, пигментные пятна, крупные новообразования, милиумы. Процедура проводится в специализированных косметологических кабинетах под руководством профессионального врача-дерматолога.
К лазерной терапии в большинстве случаев прибегают тогда, когда удалить новообразования не получилось ни самостоятельными способами, ни методом механического воздействия. Лазер способен устранить главную дерматологическую проблему и одновременно исправить дефекты ранее использованных методик.
Для лечения дерматологических проблем используются 3 разновидности лазера. Выбор более оптимального из них зависит от новообразования, сложности процедуры и физиологических особенностей пациента.
- Неодимовый. Функция лазера — термическое воздействие на клетки сальных желез и восстановление их функциональности. Воздействие прибора происходит бесконтактным способом. Лазер обладает способностью уничтожать патогенные микроорганизмы, бактерии, грибки, скопившиеся на поверхности кожи и в верхнем слое эпидермиса. Лазер ускоряет регенерацию травмированных клеток. Удаление милиумов неодимовым лазером не имеет побочных эффектов.
- Эрбиевый. Использование данного прибора эффективно, если новообразования на лице многочисленны или запущенны. Во время лазерной терапии происходит шлифовка кожи. Лазер терапевтически воздействует на верхние слои эпидермиса, стимулируя образование здоровых клеток. Преимущества эрбиевого лазера — уничтожение инфекционных и грибковых процессов, очищение эпидермиса от патогенных микроорганизмов, выравнивание поверхности кожи, обеспечение стойкой профилактики образования дерматологических проблем.
- Александритовый. Данный вид лазера используется для удаления милиумов, угрей, бородавок и некоторых других дерматологических образований. Используется александритовый лазер и для удаления ненужных на лице волосков. Лазер оказывает мощнейшее воздействие на структуру новообразования, разрушая его, и обеспечивая профилактику последующего развития.
Суть терапии — воздействие на новообразование пучком лазера (в случае с электрокоагуляцией воздействует электрический ток). В процессе лазерной терапии происходит разрушение ядра милиума и последующее его удаление.
Ход процедуры
- Обработка поверхности кожи антисептиком;
- воздействие лазерным прибором на новообразования;
- механическое удаление гнойного содержимого из крупных новообразований;
- обработка лица противовоспалительным средством.
Процедура абсолютно безболезненна для пациента. Возможно ощущение незначительного покалывания на коже, но это является нормой. Длительность лазерной терапии — около 40 минут.
После процедуры на пораженном месте образуется корочка темного цвета. Она самостоятельно отслаивается через 5-7 дней. Полноценное заживление кожного покрова происходит через 2 недели.
На протяжении восстановительного периода важно обеспечить коже должный уход. В это время нельзя пользоваться косметикой (тональный крем и т. п.). Врач может назначить пациенту специальные средства, помогающие ускорить процесс регенерации тканей.
Противопоказания:
- герпесвирусная инфекция;
- сахарный диабет;
- патологические нарушения функциональности эндокринной системы;
- период беременности;
- период лактации;
- онкозаболевания;
- травматические повреждения милиума;
- воспалительные заболевания (повышенная температура тела).
Восстановительный период
В период восстановления коже важно обеспечить тщательный уход. Специалист дает индивидуальные указания пациентам, которых требуется придерживаться в период восстановления.
Общие правила:
- нельзя посещать бассейн;
- защищать кожу от воздействия солнечных лучей;
- отказаться от пилинга (минимум на 1 месяц);
- использовать рекомендованные врачом кремы.
Профилактика
Чтобы предотвратить образование дерматологических дефектов на лице, требуется соблюдать важные основы ухода за кожей. Нельзя применять косметику, когда на лице образуются воспалительные или гнойные прыщи.
Регулярно кожа нуждается в чистке. Процедуру очищения эпидермиса лучше всего проводить в салонах красоты у опытных косметологов. Если чистка проводится самостоятельно, для рекомендовано использовать только качественные скрабы, пилинги, маски.
Соблюдение здорового меню — это залог чистой и красивой кожи. В рационе ежедневно должны присутствовать фрукты-овощи, молочные и кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыба, орехи, злаки.
Используемые источники:
- Изменение глазного дна при внутренних заболеваниях / М.Г. Марголис, Б.В. Плужниченко. — Москва: Наука 1998.
- Наследственная патология органа зрения / О.В. Хлебникова, Е.Л. Дадали. — М.: Авторская академия, 2014.
- Новейший справочник офтальмолога. — М.: Дом Славянской книги, 2012.
- ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России