Воскресенье, 21 октября 2018 12 +
Воскресенье, 21 октября 2018 12 +

Расшифровка ответов авторефрактометрии


Авторефрактометрия – это современный метод диагностики рефракции глаза. Сегодня он активно практикуется во многих больницах и частных клиниках. Популярность диагностики в том, что проходит процедура очень быстро, а результативность ее довольно высокая.

что такое авторефрактометрия

Суть исследования

Что такое авторефрактометрия в офтальмологии? Во время диагностики используемый прибор испускает пучок инфракрасного излучения. Он движется через зрачок к сетчатке. Как только он прошел через прозрачные однородные среды с точным значением показателя преломления ,то происходит изменение его направления, отражение от глазного дна и возвращение. За счет датчиков происходит его регистрация, а программа проводит сравнительный анализ, анализируя исходные и полученные параметры. В результате можно рассчитать клиническое преломление светового луча глаза.

Функционирование авторефрактометра происходит автоматически. Исследуемый во время манипуляции должен лежать неподвижно и не открывать взгляд от особой отметки.

Разновидности рефрактометров

Конструктивные особенности используемого аппарата предполагают наличие фиксационной метки. Она необходима для того, чтобы пациент задерживал взгляд. В современных приборах она может быть дополнена различными картинками:

  • нарядная елка;
  • дождик;
  • шарик.

За счет таких фотокарточек удается точно закрепить внимание исследуемого, особенно, если это ребенок. Старые аппараты таких картинок не имеют. Пациент во время исследуемый останавливает взгляд на картинке круга.

Очень часто один аппарат содержит определённый набор приборов, благодаря чему работа диагноста облегчается. Например, конструкция рефрактометра дополнительно включает кератометрический или кератопопографический аппарат. Таким образом, удаётся провести вспомогательные следования роговицы органа зрения.

В 1995 году на рынке стали появляться компьютеры, которые стало удобно носить с собой за счет маленьких размеров. Благодаря им проводить диагностику стало возможным в положении лежа. Применяют этот тип рефрактометра для больных, которым тяжело фиксировать голову в одном положении. Диагност может носить аппарат с собой и выполнять осмотр вне больницы.

Работа рефрактометров с дистанционным типом управления происходит на дистанции 35,5 см. Они способны подавать сигналы в виде звука и света. Это очень удобно, если нужно провести диагностику маленьким деткам или больным с патологией слуховой функции. При выполнении диагностики звуковой сигнал можно услышать, когда прибор приближается к зрачку на требуемую дистанцию. Для замера рефракции уходит не более 5 секунд.

Функционирование авторефрактометров нового поколения осуществляется по принципу волнового анализаторов. Они позволяют замерить, зафиксировать, сделать анализ и вывести на экран все нарушения, присущи органу зрения. При помощи такого аппарата можно выявить даже самые незначительные патологические отклонения.

показания к авторефрактометрии

Показания

Выполнять диагностику можно по следующим показаниям:

  1. Оценка способности глаза воспринимать раздельно две точки, расположенные друг от друга на некоторой дистанции. Это необходимо при выборе приборов для коррекции зрения, после хирургического вмешательства на глазу.
  2. Перед оперативном вмешательстве на органах зрения.
  3. По назначению врача при заболеваниях нервной системы.
  4. При травмировании зрительного аппарата.
  5. После перенесённых патологий органов зрения.

Способы проведения диагностики

Авторефрактометрия сегодня применяется практически в каждой клинике для оценки клинического преломления светового луча глаза. Для выполнения манипуляции требуется особый аппарат и несколько секунд времени. В ходе диагностики возможно определить радиус кривизны.

Для диагностирования рефракции необходимо правильно уравнять аккомодационную функцию. Тогда глаз будет спокойным и никакое движение глазных мышц не помещает точно провести диагностику. Исследуемый должен сосредоточить взгляд на картинке, которая кажется обычно далёкой. Раньше применяли схематическую метру. Но сегодня стали выпускать новые аппараты, на которых заметны другие картинки. Это позволяет закрепиться взгляд за привычным контуром, в результате чего снижается погрешность диагностики.

Когда все подготовительные мероприятия позади, то диагност запускает прибор. Он посылает в исследуемый орган зрения инфракрасные лучи. Там происходит их преломление. Причем преломляются они неоднократное количество раз, пока не достигают сетчатку и глазного дна. Когда произошло отражение лучей, то они возвращаются обратно.

Аппарат закрепляет значение преломление светового луча при входе и выходе в орган зрения. Выполнить это под силу только машине, ведь между двумя этими значениями пробегает менее секунды. Когда рефрактометр функционирует, то пациент должен находиться в неподвижном состоянии и не менял направление взглядов. При проникновении инфракрасного луча в орган зрения пациент не ощущает дискомфорт, ведь длится это одно мгновение.

расшифровка авторефрактометрии

Пользу от диагностики невозможно оценить. За пару секунд удается получить подобную картину состояния зрения человека с многочисленными подробностями, которые обычному человеку непонятны, а для врачей они просто необходимы в постановке диагноза.

При помощи такой диагностики можно подтвердить близорукость или дальнозоркость, а также вычислить их подобные параметры. Авторефрактометрия – уникальный метод обследования, позволяющий узнать точные сведения анизометропии (заболевание глаз, которое выражается в различной дифракции органов зрения). Эта величина позволяет определить разницу преломления светового луча между глазами. Если астигматизм подтвердился, то полученные в ходе диагностики данные, позволят определить степень патологи.

Выполнить диагностику способен любой человек с медицинским образованием. Важность представляет расшифровка полученных результатов. Выполнит ее лечащий врач. И хотя погрешность вероятна при различных исследованиях, ведь не удается учитывать человеческий фактор, более точного метода диагностики нет.
Полностью безопасной авторефрактометрии будет, если у больного бельмо на глазу, катаракта или помутнение стекловидного тела. Дело в том, что для получения достоверных данных необходимо полная проходимость тестового луча.

Преимущества процедуры

Авторефрактометрия так популярна в офтальмологической практике, так как обладает следующими достоинствами:

  • быстрота проведения, так как занимает это больше 5 секунд;
  • совершено безопасная манипуляция;
  • точное обнаружение преломления светового луча глаза;
  • вычисление дистанции между зрачками;
  • вычисление диаметра и кривизны роговицы;
  • определение типа астигматизма;
  • доступность и простота выполнения, ведь манипуляция не причиняет дискомфорт и совершенно безопасная.

Когда нельзя проводить диагностику

Далеко навсегда разрешается проводить авторефрактометрии. Противопоказана диагностика при любом помутнении оптических сред глаза. Сюда можно отнести катаракту, кровоизлияние. Не назначают обследование детям до 3 лет и больным с неуравновешенной психикой.

авторефрактометрия в офтальмологии

Расшифровка авторефрактометрии

После того, как пациенту была проведена диагностика. Врач выполняет расшифровку авторефрактометрии. Все полученные данные можно расшифровать так:

  1. Ref — результаты диагностики.
  2. L – показания левого зрительного аппарата.
  3. R – показания правого зрительного аппарата.
  4. Sph — величина, характеризующая преломляющую способность сферических линз и центрированных оптических систем сферической линзы. Она соответствует преломлению светового луча органа зрения, измеряется в диоптриях (D).
  5. PD – дистанция между зрачками.
  6. Cyl – величина, характеризующая преломляющую способность цилиндрических линз и центрированных оптических систем цилиндрической линзы, которая показывает преломление светового луча органами зрения в другом главном меридиане. Измеряется в диоптриях (D),Ax — ось цилиндрической линзы.

Для понимания стоит рассмотреть следующие примеры:

  • Sph –2,5 D cyl 0 D (близорукость);
  • Sph +3,25 D cyl 0 D (дальнозоркость);
  • Sph -2,0 D cyl -3,0 D ax 95 (сложная форма близорукости);
  • Sph 0 D cyl -3,75 D ax 52 (простая близорукость);
  • Sph +3,75 D cyl +1,75 D ax 39 (патология, при которой пациент видит предметы искривленными);
  • Sph -3,5 D cyl +2,5 D ax 15 (патология смешанного типа, при которой пациент видит предметы искривленными ).

авторефрактометр Tomey

При расшифровке результатов учитывается марка измерительного аппарата. Бывают ситуации, когда распечатка результатов отображает S.E. Это сфероэквивалент. Эти силы определяют во время проведения диагностики.
Обозначение Cyl – это отражение степени присутствующего астигматизма. Этот параметр принимают во внимание, когда требуется принять экспертное решение. Причина в том, что подобные результаты процедуры выдаются в виде рецепта на очки.

Цена

Если диагностика выполняется при помощи авторефрактора, то цена исследования составляет 500 рублей. Диагностика рефракции в условиях циклоплегии обойдётся в 600 рублей.

Авторефрактометрия – это популярный и эффективный метод диагностики органов зрения. Особенность обследования в том, что она позволяет определить даже самые мельчайшие поражения органа зрения. В процессе манипуляции могут применять различные модели аппаратуры, от чего и формируется стоимость диагностики. Направить на обследование должен врач после визуального осмотра пациента.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Оцените статью Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Об авторе: Лариса Вячеславовна Власова

Нейроофтальмолог. Проводит лечение вирусных и бактериальных коньюктивитов, кератитов, блефаритов, острого и хронического синдрома "сухого глаза", медикаментозное лечение катаракты, глаукомы.

Материалы на сайте представлены в ознакомительных целях.
Использование информации - Проконсультируйтесь с врачом
© 2018 beregizrenie.ru