Понедельник, 19 ноября 2018 12 +   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору

Причины куриной слепоты и особенности лечения болезни


Куриная слепота в медицине называется гемералопией. Состояние характеризуется резким ухудшением зрения при плохом освещении. Зачастую это происходит во время сумерек или ночью, при выходе из освещенного помещения в темноту. У человека сужается поле зрения, страдает пространственная ориентация. Иногда пациент начинает плохо различать синий и желтый цвета.

как лечится куриная слепота

Причины куриной слепоты

Куриная слепота (гемералопия) – заболевание глаз, которое характеризуется ухудшением видения объектов в условиях затемнения. Вследствие этого нарушается пространственная ориентация и световая адаптация, меняется цветовосприятие.

В народе гемералопию называют куриной слепотой из-за того, что симптомы схожи с особенностями зрения у кур: животные плохо ориентируются даже в сумерках. Человек с данным заболеванием отмечает резкое ухудшение видимости при плохом освещении, в то время как острота зрения в дневное время не меняется.

Сетчатка глаза человека включает палочковые (110-125 млн) и колбочковые (6-7 млн) клетки, чувствительные к свету. В норме соотношение составляет 18:1. Эти клетки образуют рецепторный аппарат. Палочки отвечают за черно-белое восприятие в сумерки и ночью, а колбочки помогают человеку видеть цветные палитры в дневное время суток.

Зрение в условиях плохого освещения осуществляет при помощи палочковых фоторецепторов сетчатки. При ярком свете зрительный пигмент палочек под названием родопсин распадается. Восстановление пигмента происходит в темноте и не сразу, требуется участие витамина А. Синтез пигмента провоцирует выделение энергии, преобразующейся в электрические импульсы, которые через зрительный нерв поступают в мозг. Этот механизм обеспечивает деятельность палочек и, соответственное, зрение в темноте.

Куриная слепота является следствием недостаточности родопсина или его структурных изменений. Также причиной может стать неправильное соотношение палочек и колбочек.

Куриная слепота развивается одинаково у мужчин и женщин. У женщин старше 50 лет патологию диагностируют чаще, что обуславливается изменениями в эндокринной системе в период менопаузы. В другом возрасте соотношение у мужчин и женщин одинаковое.

Примечательно, но куриная слепота не свойственна народам дальнего севера и аборигенам Австралии. Северяне приспособились к темноте в процессе эволюции, поскольку они большую часть года живут в условиях полярной ночи. Глаза аборигенов Австралии также эволюционировали, и они видят в темноте в четыре раза лучше, чем представители европеоидной расы.

палочки и колбочки в глазу

Виды куриной слепоты или гемералопии

Врожденная куриная слепота передается по наследству. Этот вид чаще всего проявляется уже в детстве или в юношеском возрасте. Врожденная форма вызывает стойкое ухудшение зрения в период сумерек и выражено плохую адаптацию к темноте. Нередко врожденная гемералопия возникает при синдроме Ашера (слепоглухота), пигментном ретините и других наследуемых болезнях.

Симптоматическая куриная слепота является следствием дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва, воспаления сетчатки и сосудистой оболочки глазных яблок (хориоретиниты), глаукомы, катаракты, сидероза, близорукости с осложнениями, отслойки сетчатки, лучевых ожогов глаз и прочих болезнях глаза. При таких заболеваниях гемералопия будет сопровождаться другими симптомами.

Эссенциальная (функциональная) гемералопия развивается вследствие нехватки витамина А или ретинола, а также при нарушении его обмена. Состояние усугубляется при нехватке витаминов В2 и РР. Нередко этот вид куриной слепоты является результатом голодания, алкоголизма, малярии, неврастении, болезни печени. Эссенциальный вид чаще всего бывает временным симптомом, который исчезает после устранения гипо- и авитаминоза. Привести к этим состояниям может сахарный диабет, малокровие, болезни ЖКТ, которые характеризуются нарушением всасываемости (гастрит, колит).

Куриная слепота развивается через продолжительное время от начала гиповитаминоза, так как запасов витамина А в организме обычно хватает на год. Куриная слепота может быть следствием инфекционного заболевания (кори, ветряной оспы, герпеса, краснухи), менопаузы, вегетарианства и диеты. Механизм гемералопии в большинстве случаев один, и заключается в нарушении синтеза родопсина в палочках сетчатки глаза.

Клиническая картина гемералопии

Чаще всего врожденная форма проявляется еще в детстве: снижается острота зрения вечером и ночью, появляется зрительный дискомфорт. Человек не различает предметы, теряет ориентацию. Нередко отмечается ощущение сухости в глазах, эффект попадания песка. У маленьких детей гемералопия провоцирует страх темноты. Тревожным сигналом для родителей может стать плач и беспокойство ребенка в сумерках.

При эссенциальной природе заболевания диагностика выявляет ксеротические бляшки Искерского-Бито на конъюнктиве глазного яблока. Бляшки представлены сухими пятнами в глазной щели. При сильной нехватке витамина А происходит некроз, то есть отмирание роговицы, или ее расплавление. Авитаминоз также вызывает похудение, сухость кожи, усиливает кровоточивость десен. Помимо ухудшения остроты зрения может появиться сухость кожи и слизистых оболочек, гиперкератоз (ускоренное развитие рогового слоя кожи).

При тестировании полей зрения наблюдается их сужение, в особенности синих и желтых цветов. Если гемералопия развилась вследствие какой-то болезни, глазное дно меняется характерно. При эссенциальной куриной слепоте дно остается неизменным.

как видит человек с куриной слепотой

Диагностика

Методы диагностики куриной слепоты:

  • визометрия;
  • цветовая, ахроматическая периметрия;
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия с линзой Гольдмана;
  • адаптометрия;
  • электроретинография;
  • оптическая когерентная томография.

При потере остроты зрения при плохом освещении нужно обращаться к офтальмологу. Первое необходимое исследование – визометрия. Тест позволяет определить остроту зрения. Ахроматическая и цветовая периметрия дает возможность диагностировать концентрическое сужение зрительных полей, изменение феномена Пуркинье (затемнение красного цвета в сравнении с зеленым, осветление синего при плохом освещении).

Результаты исследований при разных видах куриной слепоты отличаются. Врожденная форма вызывает появление круглых очагов дегенерации на сетчатке, которые можно выявить при офтальмоскопии.

Адаптометрия нужна для проверки адаптации к темноте. Функциональность сетчатки оценивается при помощи электроретинографии. Причины симптоматической куриной слепоты можно выявить через тонографию, биомикроскопию с линзой Гольдмана, рефрактометрию, оптическую когерентную томографию. Иногда требуется консультация эндокринолога и гастроэнтеролога.

Как лечится куриная слепота

Врожденную гемералопию современными методами вылечить не удается. Если причиной развития куриной слепоты стало заболевание в другой системе организма, признак удается устранить при лечении основного недуга.

Лечение куриной слепоты, развившейся при нехватке витамина А, осуществляется путем приема витаминных комплексом (витамины А, В2, РР). Рекомендована диета, обогащенная витаминами и минералами: молочные продукты, яйца, печень (особенно трески), салат, томаты, зеленый лук, морковь, шпинат, горошек. Из фруктов полезными будут персики, абрикосы, вишня. Рекомендованы такие ягоды, как ежевика, крыжовник, черная смородина, рябина, черника.

Диета при врожденной гемералопии не дает существенных результатов и позволяет незначительно улучшить видимость в сумерках и темноте. Диета при эссенциальной гемералопии должна включать продукты с высокой концентрацией ретинола и каротина. Рекомендованы витаминные глазные капли, прием витаминов внутрь (рибофлавин, никотиновая кислота).

При куриной слепоте, спровоцированной сильной близорукостью, рекомендуется подбор очков и линз, лазерная коррекция, рефракционные процедуры (замена хрусталика, склеропластика). При ухудшении остроты зрения вследствие глаукомы и катаракты также требуется операция по устранению этих недугов. При отслоении сетчатки нужна лазерная коагуляция.

Прогноз благоприятен при лечении эссенциального (функционального) вида куриной слепоты. В других случаях успешность будет зависеть от тяжести главного недуга.

диагностика куриной слепоты

Народные методы лечения

Многолетний опыт предлагает на выбор отвары, настои и соки для лечения гемералопии. Практически все из них основываются на витаминах и натуральных продуктах, которые нужны для поддержания нормальной функциональности глаз. Многие из них можно сочетать с медикаментами.

Народные средства:

  1. Смешать листья черники, цвет липы и одуванчика, а также листья гречихи и облепихи в соотношении 2:1. Столовую ложку трав разбавить кипятком и греть на бане четверть часа. Настаивать полчаса, пить по стакану трижды в день.
  2. Чайную ложку цвета полевого залить стаканом горячей воды, настаивать 10 минут. Принимать трижды в день после приема пищи.
  3. Чайную ложку цвета синего василька залить стаканом горячей воды, настаивать час, процедить. Пить по ¼ стакана трижды в сутки.
  4. Столовую ложку плодов черники залить кипятком, настаивать четыре часа, процедить. Пить по 0,5 стакана трижды в сутки.
  5. Кушать ягоды облепихи (свежие или замороженные) по 2 стакана в сутки.
  6. Три столовых ложки плодов облепихи смешать со стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить дважды в сутки после еды. Для улучшения вкуса разрешается добавить мед или сахар.
  7. Две столовые ложки верхушек и листьев крапивы смешать со стаканом кипятка, настаивать час. Принимать по 1/3 чашки трижды в день.
  8. Выжимать сок из моркови. Пить по половине стакана или целому 2-3 раза в сутки до употребления пищи. Хранить сок можно только полчаса.
  9. Разводить сок из черники трижды в сутки до еды. На полстакана воды приходится столовая ложка сока.
  10. Сок винограда принимать по 0,5 стакана три раза в день.
  11. Пророщенную пшеницу измельчить в мясорубке. Кашицу (1 столовую ложку) смешать со стаканом кипятка, подогревать на бане полчаса, настаивать еще 15, процедить. Пить по 1/3 чашки трижды в день.
  12. Принимать рыбий жир по 30-40 мл трижды в день.
  13. Кушать легко обжаренную говяжью печень ежедневно (небольшие кусочки).
  14. Принимать облепиховое масло по ложке трижды в день.

Использовать любые из этих средств нужно только с разрешения врача. Нередко у людей возникают аллергические реакции на натуральные продукты, поэтому перед приемом нужно проверить средств в небольшой дозе.

продукты для профилактики куриной слепоты

Куриная слепота: профилактика и прогноз

Симптоматическая гемералопия может закончиться восстановлением темнотой адаптации или стойкой утратой зрительной функции. Все зависит от тяжести и симптомов основного недуга. Функциональная куриная слепота практически всегда хорошо поддается лечению и заканчивается полным восстановлением зрения. Чтобы избежать куриной слепоты, нужно потреблять достаточное количество пищи с витамином А и защищать сетчатку глаза. Врачи рекомендуют сбалансировать рацион, пользоваться солнцезащитными очками, специальной защитой при работе с вредным излучением. При куриной слепоте запрещено использовать флюоресцентное освещение.

У пациентов с куриной слепотой часто развивается страх темноты и соответствующие фобии, неврозы и психические расстройства, поэтому рекомендованы консультации психолога.

Если в случае врожденной куриной слепоты практически невозможно помочь больному, то другие ее виды вполне можно вылечить. Поэтому не стоит игнорировать симптомы и откладывать поход к опытному офтальмологу. Возможно, куриная слепота поможет выявить другое, более опасное заболевание, так как она нередко является симптомом болезней других систем.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Оцените статью Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Об авторе: Виктория Михайловна Пономаренко

Проводит диагностику и лечение астигматизма, близорукости, дальнозоркости, конъюнктивит (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазия, ячменя. Занимается проверкой зрения, а также подбором очков и контактных линз.

Материалы на сайте представлены в ознакомительных целях.
Использование информации - Проконсультируйтесь с врачом
© 2018 beregizrenie.ru